Apellido / Abizena * Nombre / Izena * Centro-Institución Zentroa-Erakundea * Dirección / Helbidea Código postal / Posta Kodea Localidad / Herria Provincia / Probintzia Teléfono / Telefonoa * Fax / Faxa E-mail / E-mail *     Deseo participar en el seminario de: Mintegi honetako partaide izan nahi dut. Bilbao / Bilbo Vitoria / Gazteiz San Sebastián / Donostia (sin plazas - plazarik gabe)